Ik voelde me schuldig omdat ik een recept voor mijn acne had gekregen, totdat mijn huid was opgeruimd

Jarenlang heb ik een irrationele angst gehad om langdurig op recept te gaan, wat voor het grootste deel het gevolg is van mijn allereerste ervaring die echt een langdurig voorschrift-anticonceptiemiddel gebruikt. Het ging niet goed, en in wezen rebelleerde mijn lichaam. Ik kon amper uit bed komen vanwege misselijkheid, ik had last van een enorme hoeveelheid migraine en mijn humeur was onvoorspelbaar en over het algemeen minder dan stellair. (Dat, in combinatie met de normale tienerangst, nou, mam en pap, het spijt me.)

Interessant is dat ik andere recepten zoals antibiotica kortstondig (en nog steeds) heb gebruikt met minder problemen. Maar rationeel of niet, die ene slechte ervaring met geboortebeperking beïnvloedde mijn tiener- en nu volwassenhersenen, waardoor ik in principe moeilijk in staat was om elke vorm van serieuze medicatie te weerstaan. Dus in plaats daarvan heb ik de vrij algemene, "Ik kom er gewoon doorheen" mentaliteit overgenomen die veel van mijn vrienden en familie ook delen. Of dit het gevolg is van geleidelijke toename van holistisch denken, een koppigheid om te erkennen wanneer iets niet klopt, of persoonlijke en / of religieuze overtuigingen, ik weet het niet zeker.

Ondanks de overduidelijke invloed van de westerse geneeskunde op onze cultuur, is er ook een onzichtbaar maar alomtegenwoordig krachtveld van pushback. Hoewel het niet universeel is, is er de bezorgdheid dat artsen er misschien niet in slagen een pil voor te schrijven wanneer er een meer natuurlijk verloop is en het idee dat we over het algemeen te afhankelijk zijn geworden van medicijnen en het gemak van snelle geneesmiddelen. Nogmaals, dit is slechts een perspectief van velen, maar het is de moeite waard om erop te wijzen, en om eerlijk te zijn ben ik het grootste deel van mijn leven in het bovengenoemde kamp gevallen.

Maar toen kwam mijn worsteling met acne, die tot deze winter een voortdurende cyclus is sinds de universiteit en die een significant negatieve invloed op mijn zelfrespect heeft gehad. In de loop van de tijd heb ik het allemaal geprobeerd: elke voeding, huidverzorging en lichaamsbeweging hielp niet. Niets werkte, maar de griezelverhalen met zware acnemedicijnen zoals Accutane klonken sterk in mijn hoofd. Ik bleef dus volhouden met mijn "Ik kan dit organisch oplossen" denkwijze. Totdat, dat wil zeggen, ik een ontmoeting had met Breana Wheeler, MSN, NP, dermatologie nurse practitioner bij Facile Dermatology & Boutique, die een mogelijke oplossing had vanwege de aard van mijn puistjes (ahem, hormonale) die, je raadt het al, een medicijn . Haar suggestie na onze raadpleging: een orale medicatie genaamd spironolacton.

De vorige

In het begin was mijn interne reflexmatige reactie een moeilijk nee, vooral toen ik hoorde dat tot op zekere hoogte spironolacton invloed heeft op je hormonen, en om eerlijk te zijn, dat maakte me geïntimideerd en bang. Echter, nadat ik het tijdens mijn afspraak met Wheeler meer had besproken, later wat solo-onderzoek had gedaan en zelfs mijn ob-gyn had geraadpleegd, begon mijn denkwijze langzaam te veranderen. Geloofsovertuigingen en perspectieven kunnen veranderen afhankelijk van het seizoen van het leven, en misschien was het ok om van mij een overgang te maken als ik vond dat het proces veilig zou zijn en de resultaten de moeite lonen.

We hebben allemaal recht op een bepaald standpunt als het gaat om gecompliceerde relaties zoals drugs en ons lichaam - wat we wel of niet willen inbrengen en wat we in ruil daarvoor verwachten. Het is hoogst persoonlijk, en wat voor een persoon aantrekkelijk is of werkt, is misschien niet voor een ander. We mogen de oproep doen die aanvoelt alsof het in ons belang is, ook al is het misschien niet een oproep die we in het verleden hadden gedaan. In de afgelopen paar maanden heb ik vastgesteld dat het meer gaat om het hebben van het vermogen, de middelen en de wil om een ​​weloverwogen beslissing te nemen door naar mijn lichaam en betrouwbare professionals zoals Wheeler te luisteren en op zijn beurt alles wat willekeurig is los te laten.

Natuurlijk zijn mijn woorden absoluut niet bedoeld om meningen of perspectief te buigen als het gaat om het nemen of niet nemen van voorgeschreven medicatie, noch probeer ik spironolacton te promoten als een wondermiddel voor acne-opruiming. Nauwelijks. Dat zou niet alleen volkomen onethisch zijn, maar het zou ook nalatig zijn omdat iedereen uniek is, en recepten zijn niet iets om te suggereren of te verheerlijken zo licht als een recept voor het veranderen van de smoothie.

Het bespreken van medicatie is een kleverig bedrijf, en er zal zelden of nooit een duidelijk pad zijn, daarom is het zo belangrijk om een ​​professional te vinden, of het nu een dermatoloog, ob-gyn of huisarts is, die u vertrouwt wanneer geneesmiddelen overwegen. Ik heb echter persoonlijk een positieve ervaring met spironolacton (gecombineerd met een epische huidverzorgingsroutine dankzij de beroemdheid van de schoonheidsspecialiste Renée Rouleau) en mijn huid is volledig verdwenen. Daarom, omdat veel mensen op dit moment nieuwsgierig zijn naar spironolacton als een behandeling voor puistjes (het wordt steeds bekender en gebruikt in de dermatologische velden voor bepaalde acne-patiënten), ik dacht dat ik het recept met hulp van Wheeler zou decoderen. Blijf scrollen om meer te leren.

Wat is het?

Volgens Wheeler is spironolacton (dat ik kortheidshalve "spiro" noem) een oraal medicijn dat vaak wordt gebruikt om hoge bloeddruk en andere cardiovasculaire aandoeningen te behandelen. In het dermatologische veld wijst Wheeler er echter op dat het medicijn vaak in lage doses wordt voorgeschreven om matige tot ernstige gevallen van hormonale acne te behandelen. Dat gezegd zijnde, alleen omdat het hormonale acne behandelt maakt het zelf geen hormoon. (Met andere woorden, het is geen hormoontherapie, wat mijn aanvankelijke gedachte en angst was - toen Wheeler me dit voor het eerst voorstelde.)

"Wanneer mensen horen dat spiro wordt gebruikt om hormonale acne te behandelen, denken ze vaak dat het een hormoon is, maar het is eigenlijk een diureticum en werkt, voor huiddoeleinden, als een androgeenblokker. Het blokkeert hoofdzakelijk de effecten van mannelijke hormonen in het lichaam zoals testosteron, wat kan bijdragen aan de olieproductie en acne, "verduidelijkt Wheeler.

Als iemand die persoonlijk een milde vorm van PCOS heeft (een voortplantingsaandoening waarbij vrouwen hogere niveaus van testosteron ervaren), is het begrijpelijk hoe spiro een nuttige en effectieve manier zou kunnen zijn om mijn testosterongehalte te beheersen en op mijn beurt mijn puistjes te verminderen. Zeker, sommigen zouden zeker beweren dat er andere "veiligere" of meer natuurlijke methoden zijn, maar dit was een haalbare optie die bewezen heeft goed te werken voor mij. Maar wacht - laten we de aanbeveling van Wheeler (en waarom ze het maakte) een beetje uitgebreider verkennen.

Waarom schreef ze het voor?

Het is duidelijk dat er een groot aantal dingen zijn waarmee medische professionals rekening houden bij het overwegen van een recept voor een patiënt. Dit is waarom Wheeler vond dat het goed bij me paste:

" Ik heb u spironolacton aanbevolen omdat u een gezonde, niet-zwangere vrouw bent met hormonale puistjes (die meer dan alleen verstopte poriën waren) die verschillende producten en recept-topproducten heeft geprobeerd ", legt Wheeler uit. "Tijdens onze sessie bespraken we ook dieet en je had al een aantal van de veranderingen in het voedingspatroon geprobeerd die ik vaak aanbeveel om hormonale acne te verbeteren, zoals het verminderen van suiker en zuivelinname."

Uiteindelijk zei Wheeler tegen mij dat orale medicatie zoals spironolacton een optie is voor volwassen vrouwen die (met weinig tot geen succes) andere niet-medicamenteuze behandelingsopties hebben geprobeerd, zoals aanpassingen aan hun huidverzorgingsroutine, tweaks voor het dieet, geneesmiddelen voor receptuur, enz. Als acne is nog steeds aanhoudend, dan kan een medicijn zoals spironolacton een nuttige overweging zijn.

"Als ik een patiënt heb die cystic acne of acne ervaart die aanzienlijke littekens veroorzaakt, zal ik ze vaak eerder beginnen dan met een orale medicatie zoals spiro, " zegt Wheeler. "Cystic acne is heel moeilijk om alleen met topicals te behandelen, en als mijn patiënt een volwassen vrouw is, dan is er typisch een hormonale component van haar acne, wat is waar spiro nuttig kan zijn." Ik zou een dermatoloog, dermatologie NP / PA vertrouwen, endocrinoloog, ob-gyn om het voor te schrijven. "

Een kort woordje over wie spiro niet moet gebruiken als behandelingsoptie voor acne is echter belangrijk. Zoals Wheeler me vertelt, omdat het de testosteronniveaus beïnvloedt en doorgaans verlaagt, is het niet voor mannelijke patiënten. Het wordt ook niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger zijn of proberen zwanger te worden. Tenslotte, als een patiënt medische aandoeningen heeft die electrolytenonevenwichtigheden veroorzaken, is het een goed idee om te sturen vanwege het diuretische karakter van het recept.

Sommige dingen om in gedachten te houden

Volgens Wheeler, en zoals te verwachten is bij elke vorm van voorgeschreven medicatie, is de duur waarvoor een patiënt spiro inneemt en mogelijke bijwerkingen, behoorlijk individueel.

" De duur van het gebruik van spiro varieert enorm, sommige mensen nemen het voor drie maanden en hun huid blijft er vrij van. Anderen houden er liever een jaar op. " Persoonlijk, ik neem het regelmatig sinds ongeveer januari, begon ik zag een paar belangrijke verbeteringen in mijn huid rond februari (hoewel het al verbeterd was door mijn huidverzorgingsroutine), en ik ben doorgegaan met het gebruik ervan. Omdat ik ook met PCOS te maken heb, raadt mijn ob-gyn aan dat ik voorlopig blijf om mijn testosteronniveaus te verlagen terwijl we eraan werken om mijn menstruatie terug te krijgen (hoewel dat een ander verhaal is dat ik aan het sparen ben voor een ander dagverblijf afgestemd).

Bovendien heeft Wheeler een paar andere bepalingen met betrekking tot spiro die om bedenkingen vragen. Hoewel ze zegt dat koffie oké is, mag spiro niet worden gecombineerd met andere diuretica of kaliumsupplementen. "Door de medicatie kan je lichaam kalium vasthouden, dus het is ook belangrijk om het kaliumverbruik onder controle te houden." Met andere woorden, misschien moet u bananen en avocado's uit het dieet snijden of op zijn minst verminderen. Ze vervolgt: "Uw voorschrijver moet ook elke drie tot zes maanden uw bloedonderzoek controleren terwijl u spiro inneemt om er zeker van te zijn dat de kaliumspiegels binnen het gezonde bereik liggen."

Andere opties om eerst te proberen ...

Zoals eerder vermeld zijn er verschillende dingen die Wheeler patiënten aanbeveelt voordat ze beginnen aan een voorgeschreven medicijn zoals spiro als ze onophoudelijke acne hebben geslagen.

Eerst en vooral raadt ze haar patiënten aan om over te schakelen naar niet-comedogene make-up (waardoor de poriën minder snel verstopt raken) en te werken met een vertrouwde schoonheidsspecialiste of dermatoloog in een gepersonaliseerde huidverzorgingsroutine. (Ik heb het laatste gedaan en het heeft een geweldige impact gehad op de gezondheid van mijn huid in combinatie met de spiro.)

Het volgende komt dieet. Wheeler (die wordt vergezeld door vele andere experts in het veld), raadt aan te proberen suiker en zuivel als experiment weg te sturen om te zien hoe je huid werkt. Als het verbetert, zal een medicatie zeker niet nodig zijn.

Last but not least, maar voorafgaand aan het aanbevelen van orale medicatie zoals spiro, zal Wheeler suggereren dat haar patiënten een sterker actueel recept proberen als een meer gespecialiseerde huidverzorgingsroutine nog steeds geen invloed heeft op de ernst en het optreden van de acne.

De volgende stap: dit is wat er met mijn huid gebeurde toen ik voor het eerst in twee jaar zuivel at.